Климентий Иванов

Вопрос

Добрый день, моей дочке 14 лет. Она стала очень тяжело справляться с уроками, плачет — много, по любому поводу. И с подружкой у нее ссоры, и друзей нет, и куда поступать после 9-го или 11-го класса, не знает, и аттестат портится из-за плохих оценок — тоже переживает, и с лицом проблемы, и вес ей не нравится и т.д. Она уже не хочет вставать, сказала, что в голове есть мысли про самоубийство. Что в такой ситуации предлагают психологи? Часто ли такое у подростков? Что делать в такой ситуации? И еще вопрос: если девочка-подросток влюбляется, но все не складывается, как долго длится переживание? Может, многие подростки такие нестабильные? 

Ответ

Здравствуйте, вы описываете сложное клиническое состояние ребёнка (как я понял, психическое состояние изменилось давно, и на данный момент это привело к выраженной депрессивной симптоматике и суицидальным мыслям). Прежде всего, стоит обратиться к детскому психиатру для возможного назначения медикаментов, которые помогут девочке держаться на плаву (в том числе иметь возможность учиться).
Психологическая помощь имеет важное значение в таких ситуациях. В ситуации терапевтических отношений со специалистом ребёнок может почувствовать себя принятым с любыми своими эмоциями (с сильной болью, злостью, грустью, безысходностью, которые могли привести к суицидальным тенденциям), почувствовать поддержку и безопасность. К сожалению, в этом возрасте получить от родителей что-то похожее подростку очень сложно.
Да, подростки более нестабильны, чем взрослые и дети до 12 лет. Чаще всего это связывают с гормональными, физическими и социальными («Я уже не маленький, но пока и не взрослый») изменениями.
На данный момент наилучшим вариантом будет обратиться к детскому психиатру (с целью уточнения возможного диагноза и необходимости медикаментозной терапии) и психологу или психотерапевту (с целью прохождения личной психотерапии).
Надеюсь, мой небольшой комментарий к вашему вопросу сможет помочь вам и вашему ребёнку.

Вопрос

Доброго времени суток, уважаемые психологи и психотерапевты. Меня мучает вопрос: возможно ли в теории не разочароваться в своем партнере, жене/муже. Возможны ли вообще отношения, где никогда ты не хочешь уйти, найти кого-то другого? Дело в том, что я всегда разочаровываюсь, но потом снова думаю: да ладно, смотри, как все хорошо. И это бесконечно. Или я какой-то психопат? Как понять?

Ответ

Ответ хочется начать с того, что, к сожалению, в мире нет ничего идеального. Хочется верить, что где-то есть тот самый, который идеально нам подходит, с которым все будет лучше. И иногда кажется, что мы такого находим, но год или два — и наш мир фантазий на его счет рушится и наступает разочарование. Начинает казаться, что человек был другим в начале отношений.
Этим я хотел сказать, что, к сожалению, разочарование рано или поздно приходит в любые отношения. И уже тогда нам остается решать: разбираться с тем, что вышло, и ходить на личную или парную терапию, или найти кого-то нового и, возможно, опять повторить цикл очарования-разочарования.
Из вашей истории можно предположить, что вас есть негативный цикл: ваш партнёр что-то делает или не делает, что вызывает у вас сильные эмоции, в попытке справиться с ними, вы фантазируете, что расстанетесь и найдёте другого. Иногда это важный этап эмоциональной регуляции, чтобы снова видеть партнёра в светлых оттенках.
К сожалению, я не знаю вашей истории, надеюсь, там нет физического или эмоционального насилия, и вы разочарованы в чем-то другом.

Вопрос

Здравствуйте, уважаемые психологи. Почему так дорого стоит ваше время? Консультация врача меньше стоит. Коучи еще дороже, хотя ни образования, ни знаний, ни совести. Но это вообще отдельная, инфоцыганская тема. Я хотел бы обратиться к психологу. Психологов уважаю, признаю. Понимаю, что поход к психологу — это не один раз, а несколько. А если психолог будет молчать? Просто я слышал о таком — сели в кресла и молчат. Это немаленькие деньги. Если ходить еженедельно к психологу, это треть моей зарплаты. В этом проблема: хочу, но не могу себе позволить. Что существует для таких небогатых людей? Или психологи не для среднего класса?

Ответ

Здравствуйте. Понимаю ваши опасения по поводу того, как будет вести себя психолог на встрече. Могу вам подсказать, что чаще молчат психоаналитики (например, в психоанализе), и, да, психотерапия в принципе подразумевает, что клиент говорит больше, чем специалист. В этом нет ничего плохого. Было бы странно, если бы специалист говорил больше вас :)
Если финансовый вопрос вас сильно мучает, попробуйте выбрать специалиста, который берет меньше или согласен работать с вашей темой со сниженной стоимостью (например, я снижаю стоимость до 30 бел.руб. для молодых клиентов с выраженным травматическим опытом, из-за которого сложно учиться/работать). На самом деле очень важно, чтобы цена была комфортной для вас. Возможно, вам будет важно знать, что мои первые сеансы личной терапии (которую я проходил) стоили около 6-7 долларов.
Кроме того, есть общественные организации, которые могут предоставлять психологическую помощь бесплатно (помощь жертвам домашнего насилия, людям, пережившим шоковую травму, помощь ЛГБТК-сообществу, детям и подросткам в сложной социальной ситуации). Также, при частных институтах, обучающих специалистов в методах психотерапии, есть волонтерские программы, на которых можно получить помощь бесплатно от студентов.
Надеюсь, смог вам показать и другую сторону, где даже не всегда обязательно платить за помощь ❤️

Вопрос

Здравствуйте! Я Елена, мне 47 лет, у меня уже взрослый сын, который сейчас учится в другой стране, есть любимая работа, в свободное время я много занимаюсь саморазвитием, увлекаюсь дизайном, йогой, путешествиями, люблю весёлые компании. Разведена. И мне нравится мой образ жизни, я планирую своё время, выбираю мероприятия по интересам, полностью хозяйка своей жизни, живу в гармонии с собой. Часто флиртую. Один из знакомых предложил начать серьёзные отношения. А я боюсь наступить на те же грабли. Не хочу подстраиваться под настроение, интересы другого. Как лучше поступить? Ведь впереди старость, и это пугает. Как принять верное решение? 

Ответ

Здравствуйте. Очень радостно слышать о том, как теперь устроена ваша жизнь, что она теперь, действительно, ваша, что все в ней для вас! Как я понимаю, раньше в браке было совсем не так. Интересы и желания мужа затмевали ваши и, возможно, даже вы сами в какой-то момент перестали понимать, чего хотите, что именно для вас имеет ценность, что приносит вам радость.
К сожалению, не знаю, что случилось у вас в браке, но предположу, что каким-то образом вы отказались от своих желаний и интересов в пользу партнера. То, что вы смогли выйти из отношений и начать жить так, как хотите, говорит о том, что однажды вы уже прошли этот путь, что у вас уже есть важный опыт и протоптанная нейронная тропинка, которая в новых отношениях может стать вашей опорой в том, чтобы не сливаться с желаниями и интересами партнера. Также у вас есть много занятий, которых, скорее всего, не было в браке, и это может стать вашей опорой в новых отношениях. А если этих опор, вдруг, станет мало, вы всегда можете обратиться за помощью, за опорой к близким или к специалисту.

Вопрос

Здравствуйте. Нужен совет. Надо ли говорить подруге, что ее парень ей изменяет? Если не сказать, она потом узнает и обидится. А если сказать, наверное, будет еще хуже? Это очень трудная ситуация, я в полной растерянности.

Ответ

Здравствуйте. Конечно, это сложная ситуация — и для вас, и для подруги, и для ваших с ней отношений. Прежде чем решать, что делать, очень важно понять, что вы чувствуете, вспомнить свои ценности и немного оглянуться на свои страхи. 
В таких случаях удобно использовать упражнение "телесный узел". Его желательно делать всем телом, сделав на полу 4 квадрата (например положив крестообразно две ленты), в любой момент вы можете возвращаться на предыдущие квадраты. Также можно сделать это упражнение на листке, разделив лист на 4 части. 

Квадрат 1. Подробное описание ситуации. Попробуйте описать подробно всю ситуацию, которая беспокоит, в которой сложно сделать выбор. Проговорите вслух. Или можете записать на листе. Попробуйте больше внимание уделять объективным фактам.

Квадрат 2. Определите чувства, мысли, телесные ощущения и импульсы к действию (например убежать, напасть, договориться) в моменте.

Квадрат 3. Варианты действий. На этом этапе попробуйте представить варианты, как вы можете повлиять на ситуацию или решить ее. Бездействие — тоже действие :)  С любым из вариантов переходим на следующий этап.

Квадрат 4. Моя реакция (чувства, телесное ощущение, мысли) на выбранное действие. Представьте что выбор уже сделан, протестируйте какие эмоции, телесные ощущения, мысли возникают.  Протестируйте так каждый вариант. Ваши реакции подскажут вам ответ. 

Проход через 4 этапа поможет вам лучше понять, что вы чувствуете, чего остерегаетесь, и какой вариант оптимальный именно для вас.

Надеюсь, это небольшое, но мощное упражнение поможет вам в вашей проблеме. Если ситуация не прояснится, возможно, вам стоит обратиться с этим запросом к специалисту за однократной консультацией. Спасибо за уделенное время!

Вопрос

Добрый день, меня очень сильно тревожит будущее. Тревожит то, что все может прекратиться в любой момент. Я не могу сказать, что это страх смерти, но что-то связанное с тем, что можно не успеть или как-то потерять годы, есть. Я не могу выносить эту тревогу — она достала. Мне поставили тревожное расстройство, назначили "Грандаксин" и что-то еще, из антидепрессантов, не пошли таблетки, это пустое. Я плохо сплю, легко возбуждаюсь, испытываю стресс — постоянно. Тут что-то более глубокое, как я понимаю. Собственно, в детстве я чувствовала себя точно так же. Это привычное детское состояние. В детстве нашла способ справляться: мы были на экскурсии в каком-то городе в Подмосковье, во Владимире, наверное, купили иконки. Я, маленькая, к ним подбегала, смотрела, мне становилось легче. Теперь такие методы не работают — слишком много мозгов. Как с этим справляться, с этой бесконечной тревогой? Психологи, работающие в подходе КПТ, ну вообще никак не помогают. А теперь все работают в этом КПТ. Это грустно. Я не разбираюсь в методах, но, может, что-то есть для таких случаев? Какого психолога мне искать? И очень прошу пару советов, как справляться.

Ответ

Здравствуйте, вы описываете сложное клиническое состояние. Прежде всего вам стоит обратиться за медикаментозной помощью, при необходимости госпитализироваться в отделение для невротических пациентов (такие отделения не отличаются по режиму от обычных соматических отделений — не стоит пугаться 😊).
Вы пишете, что таблетки вам не подошли. К сожалению, такое бывает. Не всегда получается с первого раза подобрать подходящую медикаментозную терапию или в первые недели может быть ухудшение симптоматики. Попробуйте обратиться опять за психиатрической помощью. Надеюсь и желаю вам, чтобы она была эффективна.
Вам не обязательно проходить психотерапию в КПТ. Вы можете попробовать, например, межличностного терапевта (например, специалиста, который работает в гештальт-подходе). Пробуйте разные подходы и разных специалистов (нормально менять специалиста и пробовать что-то новое). Все же вы приходите к человеку, а не к подходу. Может быть, вам будет важно знать, что для меня КПТ оказалось неэффективным, да и первое знакомство с гештальтом меня пугало. Но со временем я смог найти то, что мне нужно, в гештальт-подходе.
Самый эффективный и полезным способом "справления" с тревогой для меня это знакомство с ней, разделение ее с близкими, "знакомость тревоги" с реальностью и тем, что есть здесь и сейчас.
Надеюсь, мое небольшое сообщение даст вам немного сил и тепла 🌿.