Частое мочеиспускание от тревоги: как понять причину?

(Орфография, пунктуация и стилистика автора вопроса сохранены)

Добрый день! Мне поставили диагноз цисталгия, то есть от нервов и переживаний у меня частое мочеиспускание, особенно ночью. Я думала, что бессонница - следствие проблем с мочевым пузырем. Нет по жизни никакой особой тревоги у меня, только от посещения врачей, они постоянно пугают, я накручиваю себя. У меня тревога только от визитов к врачам. Мне 34 года. Я боюсь их диагнозов, гипотез, предположений. Сдай одно, потом второе, это бесконечный процесс, от которого я тревожусь. Мне к психиатру или к психологу? Чем мне могут помочь, если врачи неизбежны и запугивание неизбежно? У них работа такая - что-то предполагать.

Ольга

Ответы психологов

Что говорят специалисты по данному вопросу

Здравствуйте, Ольга. При цисталгии ключевая роль действительно принадлежит нервной системе. Это состояние часто поддерживается не «постоянной тревожностью по жизни», а узкой, ситуационной тревогой, в вашем случае она связана именно с медицинскими обследованиями и ожиданием диагнозов. Ночью, когда контроль ослабевает и тело остаётся один на один с напряжением, симптомы усиливаются.
Здесь важно понимать разницу. Психиатр нужен тогда, когда есть выраженные расстройства, требующие медикаментов. По тому, что вы описываете, больше подходит работа с психологом: снижение медицинской тревоги, работа с катастрофическими мыслями, телесным напряжением и реакцией ожидания симптома. Это как раз зона когнитивно-поведенческой терапии и телесно-ориентированной работы.
Врачи действительно будут предполагать и назначать обследования — это их функция. Но можно научиться не запускать цепочку «осмотр - мысли - тревога  - телесный симптом». С этим как раз и работают в терапии: отделять факты от фантазий, снижать гиперфокус на теле, возвращать ощущение контроля.
Важно, чтобы медицинское обследование было завершено и понятен план наблюдения. А дальше работа не с мочевым пузырём, а с реакцией нервной системы. В этом смысле психолог будет более полезен, чем психиатр.

Дарья Петрова

Профессиональный психолог КПТ, ДПДГ, коуч. В моей работе важно не просто «разобраться», а вернуть вкус к жизни!

0

Здравствуйте, Ольга! Слово действительно лечит и калечит.

Иногда тело реагирует на стресс там, где меньше всего ожидаем, например учащённым мочеиспусканием, нарушением сна.

Вы пишете, что по жизни тревоги почти нет, а появляется она именно в ситуации медицинских визитов. Похоже на то, что тема здоровья, обследований и диагнозов стала сильным стрессовым триггером.

И даже если тревога не ощущается, тело может реагировать быстрее — например, спазмом мышц, учащёнными позывами, напряжением, которое проявляется ночью.

Это нормальная и понятная реакция нервной системы.

Как правило, за страхом врачей стоит что-то более глубокое, и тело может подсказывать.

Работа, скорее всего, нужна с психологом. В процессе её можно бережно разобрать, о чём говорит симптом и что его усиливает: что именно пугает в визитах к врачам, какие мысли запускают напряжение, тревогу и как это отражается в теле.

Есть книги, в которых пишут, о чём говорит тот или иной симптом. Но для каждого человека это очень индивидуально!

Если в процессе работы станет понятно, что нужна консультация психиатра, специалист подскажет, куда обратиться. Психиатр нужен тогда, когда тревога выходит из-под контроля и мешает жить.

Работа с психологом может помочь снизить телесное напряжение и наладить сон.

Если вы написали и обратились за помощью, то вы уже на пути к тому, чтобы лучше понимать своё тело.

С уважением, Инесса

Здравствуйте. Мне очень жаль, что вы столкнулись с такой проблемой как цисталгия! К сожалению, в нашей жизни тревога может быть настолько перманентной, что её очень трудно заметить и выделить. Она может замаскироваться под помощника, делать  вид, что помогает предугадать жизненные трудности и морально к ним подготовиться. Может маскироваться под цензора, который следит за вашим поведением, чтоб они соответствовали вашим ценностям, но психосоматика на ровном месте не появляется. Значит, некоторые предпосылки в вашей жизни для этого есть.

Да, врачи иногда могут быть грубоваты и хамоваты, но вряд ли их целью стоит вас запугать и накрутить. Вероятнее всего, если они не видят физиологической причины заболевания, предлагают вам попробовать зайти с психосоматической стороны. 

Чем могут помочь психологи, если визит к врачам неизбежен?

Тем, что не визит к врачам вызывает у вас тревогу, а именно восприятие вами визита к ним. Визит сам по себе является фактом, а положительный он или негативный - решаете только вы. Если врачи рекомендуют - то найдите себе психолога, работающего с психосоматикой, и попробуйте. 

Вы ничего не теряете, а только выигрываете!

Тематическая терапевтическая группа "Сила быть собой"

Хотите, чтобы у вас появилась энергия на вашу собственную жизнь? Всего 9 встреч в мягком, поддерживающем формате, и вы не просто поймете причины пустоты и тревоги, а реально почувствуете, как возвращается устойчивость, появляется вкус к жизни