Loader

Болит тело: в чем дело?

Невролог мне поставила соматоформное расстройство, болели все мышцы рук до шеи. Назначила антидепрессант и другие таблетки. Так и как дальше с этим разбираться?

Здравствуйте! Невролог мне поставила СФР, болели все мышцы рук до шеи. Назначила антидепрессант и другие таблетки. До этого я пробовал массаж, стало хуже, обезболивающие пробовал, не помогали. И буквально за неделю все прошло. Как я понимаю, проблема осталась. Она в голове. Это ведь и есть психосоматика. Так и как дальше с этим разбираться? С кем? Кто-то из психологов с таким работает?

Денис

Ответы психологов

Что говорят специалисты по данному вопросу

Здравствуйте! Попробую кратко ответить на ваш вопрос. Соматоформные расстройства — это проявление невротического расстройства, где симптом (боль в мышцах) является не причиной заболевания, а следствием. И соматические врачи не обнаруживают при этом органических причин для такого самочувствия человека.

Можно много и долго ходить по разным врачам, при этом улучшений может не настать. Либо каждый врач будет находить какие-то отклонения, но они будут в пределах нормы. Ничего особенного, как говорится. Тогда человек все больше и больше начинает прислушиваться к себе, к своему состоянию. Это может сопровождаться повышенной тревогой и депрессивным настроением. Могут ухудшаться взаимоотношения с окружающими.

Причины соматоформных расстройств разные: биологические (органика и/или наследственность), социальные (условия, в которых оказывается личность) и психологические (как личность реагирует на происходящее).

Хорошая новость в том, что, если поработать с психологом/психотерапевтом, симптом исчезнет, так как будет найдена причина. Вместе со специалистом необходимо найти неочевидную взаимосвязь между симптомом заболевания и психологическими причинами, которые провоцируют симптом. С постепенным осознанием этого, симптомы уходят, налаживается настроение, нормализуется состояние.

Я приглашаю вас в терапию, разбираться со своим состоянием!

А самостоятельно рекомендую поразмышлять над тем, что происходило в вашей жизни за 3-6 месяцев до начала заболевания.

Доброго дня, Денис. Часть ответов уже содержится в вашем вопросе. Человек — это целостный организм, система, и эта система расстроилась. Чтобы ее "починить", необходим комплексный подход.

Врач вам поставил диагноз. Задача врача — вылечить синдром. Здесь вам в помощь неврологи, психиатры, терапевты. Врачи лечат медикаментами (в вашем случае седативными препаратами), которые снизили проявление симптомов.

Далее важно найти причину. СФР, как правило, — следствие стрессовых ситуаций, кризисов, то есть источник не биологический, а психологический. Это направление клинической психологии и психотерапии (то есть нужен психолог или психотерапевт, который разбирается в психосоматике и клинической психологии).

И самый важный момент — это ваша личная работа, без нее не будет эффективным процесс восстановления и настройки организма. В качестве базовых рекомендаций — это медитативные практики, спорт, интересные увлечения, прогулки, общение, корректировка сна и питания. Здесь тоже все подбирается индивидуально. Прекрасные результаты дает гипнотерапия.

Здравствуйте, Денис! Вы правы в том, что многие проблемы «в голове». СФР — это диагноз, влияющий на качество жизни. Вы правильно сделали, что обратились к неврологу и уже получили положительные результаты. 

Попробую обозначить общие рекомендации по теме. 

- Лечение соматоформных расстройств осуществляется специалистами в области психиатрии, психотерапии и клинической психологии, также важно посещение врачей общего профиля, чтобы исключить соматические патологии.

- Часто назначается фармакотерапия. СФР может также сочетаться и с другими проблемами: генерализованное тревожное расстройство, депрессия и т.д. Чтобы исключить эти диагнозы, обращаются к врачу-психиатру. Психиатр выявляет диагнозы и назначает медикаментозное лечение. 

- При диагнозе для прохождения психотерапии рекомендуется обращение к клиническому психологу или к врачу-психотерапевту. 

- Психологи работают с внутренними проблемами, которые могут провоцировать психосоматические симптомы, нужно уточнять запрос у конкретного специалиста. 

- СФР делится на несколько типов. Установить точный диагноз может только клинический специалист (психиатр).

- Для лечения могут использоваться релаксационные и медитативные практики, аутотренинг. Возможна групповая или семейная психотерапия, физиотерапия. 

- Самое главное — найти причины соматоформных расстройств. Помимо органических и наследственных возможных причин, это могут быть психические травмы, внутренние конфликты.

- Если исключено другое, телесные симптомы могут быть реакцией вашего организма на какой-то стресс, тревогу, конфликт. Вот с ними (психологическими проблемами и травмами) и работает психолог.

- Вначале обычно делается сбор анамнеза. Полезно для себя поразмышлять над вопросами:

1. Какие события происходили в вашей жизни перед тем, как начались телесные симптомы?

2. Какие стрессовые факторы вы переживали?

3. Были ли у ваших родственников психосоматические заболевания?

4. Что вы помните о своём детстве?

5. Какие у вас отношения с окружающими? 

6. Какой у вас образ жизни? Как питаетесь? Сколько спите? Присутствует ли в жизни спорт и движение?

7. Были/есть ли конфликты на работе, в семье? Стрессовые ситуации?

8. Замечали ли вы, что симптомы усиливались перед какими-то важными мероприятиями или после конфликтов?

9. Когда симптом начинался, какие мысли, чувства, образы приходили в голову?

10. На какой стресс или переживание, по наблюдениям, ваше тело чаще всего реагирует?

Очень важно выявить триггеры, которые провоцируют телесные симптомы, и проработать причины. Обращайтесь к специалистам. Здоровья!

Здравствуйте, Денис! Конечно же, найдется специалист для разрешения и вашей трудности.

Банальная фраза «все болезни от нервов» не банальна. Стрессы из нашей жизни исчезнуть совсем не могут, а вот научиться справляться с ситуациями, вызывающими дистресс и переживания, в наших силах. 

В состоянии стресса организм человека реагирует реакциями «бей», «беги», «замри». При реакциях «бей», «беги» выделяются гормоны стресса, в частности адреналин. Проявляется такими физическими симптомами, как учащенное сердцебиение, спазмы желудка, гипертонус мышц или других органов, повышается кровяное давление.

При тревоге — головные боли и мышечные спазмы, при апатии или депрессии может наблюдаться упадок сил, нарушение аппетита и возникновение хронической боли.

Зачастую у того или иного психосоматического расстройства целый комплекс причин и факторов. Разбираться с ними нужно точечно и, конечно, лучше с профессиональной поддержкой. Задача в устранении основных эмоциональных и психологических причин, способствующих расстройству.

Мои вам пожелания: найти своего специалиста и повысить качество своей жизни!